Hasta piercing bölgesinin çevresinde ağrı ve kızarıklıkla başvurur. Muayenede  piercingden gelen kızarıklık ve bir miktar cerahat görülür. Hastanın ateşi ve ek semptomu bulunmuyor. --Komplikasyonları genellikle iki kategoriye ayrılır: enfeksiyon veya çıkarılamaması. Enfeksiyonlar şişmeye yol açtığından çevredeki ödemli doku piercingi kapatabilir. --Piercing işleminin daha yaygın olduğu yerler arasında kulaklar, kaşlar, kaş arası, burun septumu, burun delikleri, dudaklar, dil, yüz ve ağız bulunur ,çene, meme uçları , göbek, erkek ve kadın cinsel organları, parmaklar ve deri zımbalama. Tek bir piercing veya birden fazla piercing olabilir. Anormal diş aşınması veya diş kırılması/çatlaması prevalansı, dil piercinginde dudak piercinginden daha fazladır.  

*Ne yapılmalı?

• Piercing ile ilgili bir öykü alın ; ne kadar süre takıldığı, yakın zamanda çıkarılıp çıkarılmadığı, piercing sonrası bakım ve semptomların başlangıcı da dahil.
• Hastayla birlikte ve çizelgede daha önce metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) maruziyeti veya enfeksiyonu olup olmadığını inceleyin.
• Hastayı bağışıklık sistemini baskılayan koşullar açısından tarayın (diyabet, steroidler, insan bağışıklık yetersizliği virüsü (HIV)/edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu (AIDS), kemoterapi, vb.).
• Yeni piercingler için tetanoz aşı durumunun güncel olup olmadığını tarayın ve gerekiyorsa aşı yapın.
• Enfekte olan piercingler çıkarılmalıdır. Yeni piercinglerde bu, delinmiş kanalın kapanacağı anlamına gelebilir. Ancak yabancı cisim, hastanın bağışıklık sistemi tarafından temizlenemediği için enfeksiyon için bir merkez görevi görecektir.
• Uygun analjezi sağlayın. Kulaktaki piercingler için %0,5 bupivakain içeren büyük bir kulak kepçesi bloğu, piercing yakınına lokal anestezik sızmasını önleyerek dokuları bozmadan anestezi sağlayacaktır.
• Piercinginçıkarılması hem türüne hem de konumuna bağlıdır. Bir çember çıkarılmak üzere açılamıyorsa , tek bir yerden kesilmeli ve serbest uçlar, iki boyutlu düzlüğe dik olarak zıt yönlerde bükülmelidir. Bu, mali veya manevi değerinin büyük olması durumunda kuyumcu tarafından daha kolay tamir edilmesini sağlar.
• Bazı piercinglerin sırtlarının düz olduğunu, bazılarının ise bükülmeyi gerektiren vida sırtlarının olduğunu unutmayın. Mümkün olduğunda piercingi ikiziyle karşılaştırın.
• Arka kısım çıkarılamıyorsa mili kesilmelidir. Bu, sağlam tel kesiciler, halka kesiciler ve bazı travma makaslarıyla yapılabilir.
• Gömülü kulak piercingini çıkarmak için arka kısmı çıkarın (veya gerekirse şaftı kesin). İyi bir lokal anesteziden sonra kulak çivisinin ön tarafındaki alanın tavanını açın. Kulak memesini tutarak, piercingi bir hemostat ile kavrayarak yavaşça öne doğru itin. Hemostatınızla şaftı bırakmadan önce kulak memesinin ön tarafından çıkan piercingı tutun.
• Transdermaller veya mikrodermaller bir taban plakası ve L harfi şeklinde bir posttan oluşan küçük implantlardır. Post cilt yüzeyinden çıkıntı yapar ve cildin altında yerinde tutulur. küçük, düz ayak plakası ile dermis. Lidokain enjeksiyonu ile lokal anestezi sağlayın. Mikrodermalin dış kısmını forseps veya hemostat ile kavrayın ve mikrodermalıyı ayak plakasının yönü belirlenene kadar yavaşça kaldırın ve hareket ettirin. Bir neşter kullanarak, ayak plakasının karşı tarafında şafttan uzağa doğru küçük (∼2 mm) bir kesi yapı Mikrodermali ayak plakasına doğru eğin ve çevredeki dokuyu serbest bırakıp dışarı çıkana kadar bastırın.
• Bazen piercingin çıkarılması ve sıcak kompres uygulanması enfeksiyonun azalmasına izin vermek için yeterlidir. Aksi takdirde , stafilokok ve streptokok için oral antibiyotik kapsamı sağlayın ve kolonize olduğu bilinen hastalarda MRSA kapsamını genişletin.
• Enfekte olmuş kıkırdak piercinglerinde (burun, kulaklar [kulak memesini içermez]) en yaygın patojen psödomonastır. Uygun antibiyotik kapsamını sağlayın.

 

*Ne Yapılmamalı?

• Piercingi çıkarmak için kulak memesini kesmeyin. Kötü bir kozmetik görünüme yol açacaktır.
• Enfeksiyon kapmış piercingi yerinde bırakmayın. Enfeksiyonun çözülmesi pek olası değildir veya hemen geri dönecektir.
• Mikrodermalin ayak plakasını kesmeyin. Mikrodermalin bu şekilde çıkarılması önemli bir kesi gerektirecek ve kötü bir kozmetik sonuca yol açacaktır.
• Kıkırdak delici enfeksiyonları psödomonal kapsama sağlamayan antibiyotiklerle tedavi etmeyin. Tüm kıkırdak delici enfeksiyonların yaklaşık %80'i psödomonaslarla enfektedir.
• Çıkarıldıktan sonra mikrodermal boşluğunu dikişle kapatmayın. Epitelize olmuş ve hastayı apse geliştirmeye yatkın hale getirecek steril olmayan bir boşluktur.

TARTIŞMA

• Piercingler cinsel organlardan kaşlara kadar çeşitli yerlerde bulunabilir. Tipik olarak delme işleminden kısa bir süre sonra ortaya çıksa da enfeksiyon, steril olmayan yerleştirme tekniği veya kötü hasta hijyeni nedeniyle herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Piercingin çıkarılması, çoğu piercing komplikasyon için bakımın ayrılmaz bir parçası olmaya devam etmektedir. Enfekte piercingler ağrılı olduğundan ve sıklıkla vücudun hassas bölgelerine yerleştirildiğinden, ciddi manipülasyon öncesinde hastanın rahat etmesini sağlamak için dikkatli olunmalıdır. Takıların çıkarma işlemi sırasında hasar görebileceğini daima belirtin ve takıları atmak yerine daima hastaya iade edin.
• Vücut takılarının temel türlerini anlamak, tıbbi personelin, vücut piercingleriyle ilgili gönüllü olarak bilgi vermezlerse hastaları nasıl sorgulayacaklarını belirlemelerine ve anlamalarına yardımcı olabilir. Bu bilgi aynı zamanda takıların güvenli bir şekilde çıkarılmasına da yardımcı olabilir. Her takı türünün, nesnenin yerinde tutulmasında rol oynayan ve çıkarılmasına yardımcı olan kendine özgü özellikleri vardır.