Pnömoni, akciğer dokusunun iltihaplanmasıdır.
Sınıflandırma:
- Kaynağa göre:
- Toplum kaynaklı (TKP)
- Sağlık çalışanları ile ilişkili pnömoni (SÇİP)
- Hastane kaynaklı (HKP)
- Ventilatör ile ilişkili (VİP)
- Semptoma göre:
- Tipik
- Atipik
Belirti ve Bulgular
Tipik
- Akut başlangıç
- Ateş
- Titreme
- Kasılma
- Öksürük
- Pürülan balgam
- Nefes darlığı
- Plöretik göğüs ağrısı Atipik
- Subakut başlangıç
- Viral prodrom
- Kuru öksürük
- Subfebril ateş
- Baş ağrısı
- Kas ağrısı
- Halsizlik
- Plörezi ve kasılma olmaması
Fizik Muayene
- Vital bulgular:
- Takipne
- Taşikardi
- Hipoksi
- Ateş
- Akciğer muayenesi:
- Perküsyonda matite
- Taktii fremitus (vibrasyon torasik)
- Egofoni
- Ral
- Ronküs
- Solunum seslerinda azalma
CURB-65
CURB-65 skorlama sistemi, Pnömoni tanısı alan hastalarda yatış endikasyonu ve yatış şekline (YBÜ/Servis) karar vermek için kullanılan bir skorlama sistemidir.
- Kriterler:
- Confusion (Konfuzyon varlığı)
- Ure ( Üre >42.8 mg/dL veya ölçülebiliyorsa BUN>20 mg/dL [7mmol/L])
- Respiratory Rate (Solunum Sayısı) ≥30/dk
- Blood Pressure (Kan Basıncı) SKB<90 mmHg, DKB≤60 mmHg
- ≥65 Yaş Her kriter 1 puan değerinde.
- Değerlendirme: o 0-1: Ayaktan tedavi o 2: Yakın poliklinik takibi veya kısa yatış o 3-5: Yoğun bakım göz önünde bulundurularak yatarak tedavi