📌Doğumdan sonra üç önemli psikiyatrik tablo vardır. Bu durumları yönetirken her zaman hem anneyi hem de bebeği ve aralarındaki ilişkiyi dikkate almak önemlidir. ⭕️Doğum Sonrası (Postpartum) Hüznü •Bu sinirlilik, kararsız ruh hali ve ağlamaklılık ile karakterizedir. •Kadınların yaklaşık %80'i bir dereceye kadar etkilenmektedir. •Semptomlar doğumdan hemen sonra başlar, genellikle dördüncü günde zirveye ulaşır ve birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelir. •Doğum sonrası hüznün etiyolojisi tam olarak anlaşılamasa da doğumla ilişkili hormonal veya fizyolojik değişikliklerle ilişkili olması muhtemeldir. •Anneye güven vermek ve doğum sonrası depresyon gelişimine karşı tetikte olmak dışında herhangi bir tedaviye gerek yoktur. ⭕️Doğum Sonrası (Postpartum) Depresyon •Bu, kadınların %10-15'inde görülür ve genellikle doğumdan sonraki bir ay içinde başlar. •Genellikle semptomların süresi ve ciddiyeti, özellikle de anhedoni (zevk alma kapasitesinin kaybı) ve olumsuz düşünceler nedeniyle doğum sonrası hüzünden ayırt edilebilir. •Risk faktörleri arasında geçmiş depresyon öyküsü, doğum sonrası depresyon öyküsü, doğum öncesi depresyon ve doğum öncesi kaygı yer alır. •Diğer zamanlarda ortaya çıkan depresyonun aksine, doğum sonrası depresyon düşük sosyoekonomik gruplarda daha yaygın değildir; yaygınlık tüm sosyal çevrelerde benzerdir. •Her ikisi için de çok önemli olan bu dönemde, anne ve çocuk üzerindeki etkiyi en aza indirmek amacıyla, depresyona yönelik olağan psikolojik tedaviler ve ilaç tedavileri dikkate alınmalıdır (Reçeteleme kararlarını bilgilendirmek için bir dizi yararlı kılavuz mevcuttur.) •Hem anneye hem de çocuğa yönelik potansiyel riskler göz önünde bulundurulmalı ve hastaneye yatırılması gerekiyorsa, ideal olarak anne ve bebek ünitesine yatırılmalıdır. ⭕️Lohusalık (Postpartum) Psikozu •Bu durum doğumdan sonraki ilk 2 haftada en yüksek noktasına ulaşır ancak birkaç hafta sonra da ortaya çıkabilir. •Yaklaşık 500 kadından 1'ini etkileyen nadir fakat ciddi bir komplikasyondur. •Bipolar bozukluğun kişisel veya ailesel öyküsü ile güçlü bir ilişki vardır. •Genellikle manik veya depresif psikoz şeklini alır, ancak ani başlangıçlı ve şiddette dalgalanmalar gösterir. •Deliryum, modern obstetrik tedavide nadir görülen bir durumdur ancak yine de ayırıcı tanıda göz önünde bulundurulmalıdır. •Şüphecilik, gizleme ve dürtüsellik lohusalık psikozunun ortak özellikleridir; dolayısıyla hem anne hem de bebek için riskler oldukça büyüktür. •Klinik öncelik hem annenin hem de bebeğin güvenliğinin sağlanması olduğundan, ideal olarak anne ve bebek psikiyatri birimine psikiyatrik kabul genellikle gereklidir. •Farmakolojik tedavi klinik tabloyu yansıtır; Antipsikotik ilaç tedavisi neredeyse her zaman endikedir; tablo psikotik depresyon ise antidepresanlar ve/veya tablo bipolar ise duygudurum dengeleyiciler ile desteklenir. •Çoğu kadın iyileşir ancak sonraki doğumlardan sonra tekrarlama riski %50'dir ve bazı kadınlarda doğumla ilişkili olmayan psikotik dönemler, genellikle de bipolar bozukluk gelişir.                 Kaynakça: Medical psychiatry,ClinicalKey RM Steel and SM Lawrie Davidson's Principles and Practice of Medicine, 31, 1235-1261