Tanı Kriterleri 20. Gebelik haftasından sonra ilk kez kan basıncının >140/90 mmHg olması ve Aşağıdaki kriterlerden herhangi birinin hipertansiyona eşlik etmesi: ➖Yeni başlayan patolojik proteinürinin saptanması (>300 mg/gün veya spot idrarda >= 1 dipstick veya spot idrarda protein/kreatinin >= 0,3) ➖Trombosit sayısının 100.000/mikrolitreden az olması ➖Kreatinin 1,1 mg/dL nin üzerine çıkması ➖Serum transaminazların normalin 2 katını aşması ➖Baş ağrısı, görme bozuklukları, konvülziyon ➖Pulmoner ödem ** Periferik ödem bir tanı kriteri değildir** 📝Patofizyoloji Yerleştirme 6 ila 18. gebelik haftaları arasında gerçekleşir. Normal plasenta gelişimi sırasında, spiral arterlerde büyük yapısal değişiklikler meydana gelir ve bu da plasentaya kan akışının artmasına izin verir. Maternal spiral arterlerin trofoblast istilası, bu arterlerin çapının yaklaşık beş kat artmasına neden olur ve yüksek dirençli, düşük akışlı bir sistemi, düşük dirençli ve yüksek akışlı bir sisteme dönüştürür. Preeklampsi gelişen kadınlarda yetersiz trofoblast invazyonu vardır, bu da yetersiz veya dengesiz plasental perfüzyonla sonuçlanır.   📝İlaç Tedavisi 💊Metildopa (oral)👉🏻Güvenli; eylemin yavaş başlangıcı. Depresyon öyküsü varsa uygun değildir. 💊Labetalol (oral/intravenöz [IV]) 👉🏻Doğum öncesi ortamda (oral) ve hipertansif krizde (IV) yaygın olarak kullanılır 💊Hidralazin (oral/IV) 👉🏻Hipertansif krizde yaygın olarak kullanılır (IV) 💊Nifedipin (oral/dil altı)👉🏻Dikkat—magnezyum sülfatla etkileşime girer. Kan basıncındaki ani düşüşe dikkat   ✨Eklampsi: Preeklemptik bir gebede başka nedenle açıklanamayan konvülziyonların eşlik etmesidir.   💊Eklampsinin tedavisi • Aortokaval basıyı önlemek için kadın sol tarafına çevrilmelidir. Hava yolu güvence altına alınmalı ve yüksek akışlı oksijen uygulanmalıdır. • Nöbeti sonlandırmak için intravenöz olarak magnezyum sülfat (MgS04 ) uygulanmalı ve daha sonra konvülsiyon olasılığını azaltmak için intravenöz (IV) infüzyonla uygulanmalıdır. IV infüzyon pompalarının bulunmadığı ortamlarda aşırı veya düşük doz riskini azaltmak için MgS04 intramüsküler (IM) olarak uygulanabilir. İnfüzyona doğumdan sonra veya son nöbetten sonra en az 24 saat devam edilmelidir. MgS04 nöromüsküler iletimi baskılayabilir ve kadın toksisite belirtileri açısından izlenmelidir. Ciddi solunum depresyonu varsa, MgSO4'ün etkilerini tersine çevirmek için kalsiyum glukonat kullanılabilir ve ventilasyona önem verilir. • Nöbet antenatal veya intrapartum dönemde meydana gelmişse acil doğum gereklidir. • Nöbetlerin uzun sürmesi veya tekrarlaması durumunda felç ve ventilasyon düşünülmelidir.                      KAYNAKÇA: Clinical Obstetrics and Gynaecology, Chapter 28, 333-344 , YAZAR: Laura I. Stirrat