VAJİNAL KANAMA Prepubertal vajinal kanamada patogenezi nasıldır? 👉Enfeksiyon, tahriş ve travma puberte öncesi vajinal kanamanın yaygın nedenleridir 1 , 3 fizyolojik düşük östrojen seviyeleri prepubertal genital dokuların duyarlılığını artırır 👉Genital dokular normal olarak yenidoğan döneminde maternal östrojenin kesilmesinden endojen östrojenin arttığı yaklaşık 8 yaşına kadar östrojensizdir. 👉Östrojen, vajinal ve vulvar mukozayı kalınlaştırır ve elastikiyetini arttırır ve vajinal sekresyonları uyarır. 👉Östrojenize dokularla karşılaştırıldığında, östrojenize edilmemiş vajinal epitel ince ve atrofiktir ve bu nedenle enfeksiyon ve tahrişe karşı daha savunmasızdır. 👉Küçük iltihaplanma, sürtünme, çizilme veya travma bile ince, kırılgan dokuların kanamasına neden olabilir. 👉Prepubertal kızlarda katkıda bulunan diğer faktörler: Küçük iç dudaklar vajinal açıklığa yalnızca sınırlı koruma sağlar, bu da onu patojenlere ve tahriş edicilere karşı savunmasız hale getirir, bu da prepubertal vajinal kanamanın yaygın bir nedeni olan vulvovajinite yol açabilir.                          Kaynakça: