- Preterm doğum, rahim ağzının genişlemesi veya silinmesiyle sonuçlanan düzenli kasılmaları içeren gebeliğin 20. haftasından sonra ve 37. gebelik haftasının tamamlanmasından önce gerçekleşen doğum olarak tanımlanır.

- Semptomlar arasında artan pelvik basınç, karın krampları, artan vajinal akıntı, vajinal kanama veya lekelenme, sıvı sızıntısı bulunabilir.

- Aşırı yaş (17'den küçük veya 35'ten büyük)

- Düşük sosyoekonomik durum

- Düşük hamilelik öncesi vücut kitle indeksi

- Erken doğum geçmişi

- Gebelik aralığının 6 aydan kısa olması

- Periodontal hastalık

- Anormal uterus anatomisi (örneğin, miyomlar)

- Travma

- Hamilelikte karın ameliyatı

- Tütün kullanımı

- Madde bağımlılığı

- Önceki erken doğum

- Vajinal kanama

- Enfeksiyon (sistemik, genital sistem, periodontal)

- Kısa servikal uzunluk

- Çoğul gebelik

- Yardımcı üreme teknolojileri

- Erken membran yırtılması

- Polihidramnios

- Erken doğum eyleminin ayırıcı tanısı, erken membran rüptürü, erken kasılmalar ve diğer tıbbi durumlara bağlı karın ağrısı içermelidir.

- Potansiyel tıbbi durumların tedavisi, erken doğumu durdurma prognozunu iyileştirebilir.

- Enfeksiyon (Koryoamniyonit, bakteriyel vajinoz, bel soğukluğu, klamidya)

- Travma

- Plasentanın ayrılması

- Yasadışı uyuşturucu kullanımı

- Erken membran yırtılması

- Apandisit

- Nefrolitiazis

- Pankreatit

- Kolelitiazis

- Rahim miyomları

- Öykü ve fizik muayene, travmayı, istismarı, karın ağrısının diğer nedenlerini ve enfeksiyonu dışlamak için yapılır.

- Fetal durumu ve kasılma sıklığını belirlemek için fetal kalp atış hızı izleme ve tokometri kullanılır.

- Spekulum muayenesi, rahim ağzını görsel olarak değerlendirir ve membran yırtılmasını, kanamayı, enfeksiyonu veya rahim ağzı genişlemesini değerlendirir.

- Dijital muayene, plasentasyonu normal olan yırtılmamış hastada servikal dilatasyonu, silinmeyi ve fetal istasyonu belirler.

Bitar, Ghamar, MD