RENAL TRAVMALAR  

Genitoüriner sistem yaralanmaları içinde en sık yaralanan organdır.


YARALANMA MEKANİZMALARI

Künt Renal Travma (Renal travmaların % 65'i) 

Motorlu taşıt kazası (%63)

Düşmeler (%14)

Spor yaralanmaları (%11)

Yaya yaralanmaları (%4)

Diğer (%6)

Penetran Renal Travma (Renal travmaların % 35'i) 

Ateşli silah yaralanmaları (%65)

Delici kesici alet yaralanmaları (%35) ‼️TANI


Hemodinamisi Anstabil Hasta 

  • Acil laparotomi esnasında renal inceleme

Genişleyen perirenal hematom,

Yüksek olasılıklı idrar kaçağı şüphesi varlığında

Hemodinamisi Stabil Hasta 

  • Kontrastlı batın tomografisi (BT pyelografi)

Batın BT anjiografi (renovasküler yaralanma endişesi varsa)

Kateter bazlı arteriografi

Kontrast kaynaklı nefropati riskini azaltmak,

Anjiyoembolizasyon,

Cerrahi planlama


Renal Görüntüleme Ne Zaman İstenmeli? 

Böbrek lokalizasyonuna yakın delici kesici alet yaralanması veya ateşli silah yaralanması varlığında

Künt abdominal travma ve makroskopik hematüri varlığında

Künt abdominal travma, mikroskopikhematüri (> 5 eritrosit) ve hemodinamik anstabilite (sistolik kan basıncı <90 mmHg) varlığında

Böbrek yaralanması için yüksek şüpheli travma mekanizmasına maruz kalan hastalarda (örneğin, çoklu karın yaralanmaları, sırta / yan tarafa doğrudan darbe, deplase kot fraktürleri, yüksek hızda motorlu araç kazası, yüksekten düşme) hematüri aranmaksızın        

Kaynakça: