Septik Artrit 

Tanımı: -Eklemlerdeki sinovyal zar ve sinovyal sıvının bakteriyel, viral ya da fungal etkenlerle oluşan infeksiyonu

Risk grupları:

Romatoid artrit, dejeneratif osteoartrit gibi eklem hastalıkları

IV madde kullanımı

Alkolizm

>80 yaş

HIV

Etkenler:

Gram pozitif aeroplar

Gram negatif basiller

N. Gonorrhoeae

N. Meningitidis

Mycobacterium spp.

Fungi

Anaeroplar

Klinik:

Ateş(%60)

Akut başlangıç(2 hafta içinde)

Yavaş klinik

Tek eklem tutulumu

>1 eklem tutulumu gonokok düşündürür

Tanı:

Eklem sıvısından tam kan sayımı ve dağılımı

Eklem sıvısından gram boyama ve kültür

Eklem sıvısından AARB, tbc kültür, tbc PCR

Eklem sıvısından mantar kültür

Kan kültürü

CRP, sedimentasyon

Görüntüleme:

MRI

Kemik sintigrafisi

Tedavi:

Yeterli drenaj

Risk faktörlerine göre ampirik tedavi

Toplam tedavi süresi 4-6 hafta

En az 2 hafta IV antimikrobiyal tedavi

Semptomlar düzelir ise oral antibiyotik ile tedavi süresi tamamlanır                

Dr. Murat Atakan KARABELA