SİYANOZ
Akrosiyanoz nedir?
- Acrocyanosis, ellerde, ayaklarda ve ağız çevresinde mavimsi renk anlamına gelir. Mukus zarları genellikle pembe kalır. Akrocyanoz, genellikle etkilenen ekstremitelerdeki iyi huylu vazomotor değişiklikleri yansıtan bir periferik siyanoz şeklidir. Kardiyak debi aşırı derecede düşük olmadıkça, kutanöz vazokonstriksiyona (örn., miyokardit) neden olmadıkça, patolojiyi göstermez.
- Yenidoğanın akrocyanozu, merkezi dolaşım ile karşılaştırıldığında ekstremitelerde yoğun periferik vazokonstriksiyon ve değişken perfüzyondan kaynaklanan siyanozun etkileyici bir örneğidir. Sağlıklı bebeklerde görülür ve yaşamın ilk birkaç günü içinde düzelir.
- Akrocyanosis, bebeklerde ağladıklarında, kustuklarında, kustuklarında, öksürdüklerinde veya nefeslerini tuttuklarında da ortaya çıkabilir. Bu bulgu, olaya tanık olan bakıcı için genellikle çok endişe vericidir ve altta yatan ciddi patolojiden (örneğin, nöbet, apne epizodu, kardiyak aritmi) ayırt etmek için dikkatli sorgulama ve gözlem gerektirir. Akrosiyanozlu çocuk, olay sırasında tipik olarak zihinsel durumunda büyük değişiklikler göstermez ve fizik muayenede iyi görünür.
- Nadiren, belirgin gastroözofageal reflüsü olan çocuklarda, kısa süreli topallık epizodları, stereotipik konumlandırma veya nöbet veya apneyi düşündüren tonik klonik hareketler ile birlikte paroksismal akrosiyanoz (özellikle perioral siyanoz) olacaktır. Bu özellikler kümesine Sandifer sendromu denir ve tipik olarak gastroözofageal reflü tedavisine yanıt verir.
Dr. İman İmanov