AYIRICI TANILAR
Testiküler torsiyon
* Travma
* Epididimit-Orşit
* Fournier gangreni
* Diğer (inguinal herni, postvazektomik ağrı, IgA vaskülit, varikosel, hidrosel, maligniteye bağlı infarkt, lumbar vertebra dejeneratif hastalıkları)
ANAMNEZDE PÜF NOKTALAR
- Ağrı tipi? - Süresi? - Üriner semptomlar? - Travma? - Operasyon? FİZİK MUAYENE
- Kremaster refleksi (Negatifse torsiyon?!)
- Phren bulgusu (Epididimit? Torsiyon?)
LABORATUVAR
- TİT ve mikroskobi
- Gonore ve Klamidya mutlaka bak! GÖRÜNTÜLEME
- Doppler USG destekleyici olabilir.
TEDAVİ
- Torsiyon: Acil cerrahi mümkün değilse, manuel lateral rotasyon uygulanır. Zira torsiyonların büyük kısmı mediale doğru olur.
- Epididimit/Epididimorşit:
<35 yaş, cinsel aktif ise tek doz 500 mg seftriakson IM + 10 gün oral 2x1 10 mg doksisiklin
>35 yaş, cinsel inaktif ise 10 gün 1x1 levofloksasin 500 mg