Stafilokokal Haşlanmış Cilt Sendromu (SSSS)



Stafilokokal Haşlanmış Cilt Sendromu (SSSS)


👶Öncelikle küçük çocukları etkileyen, ancak daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde de görülebilen, bakteriyel toksin aracılı bir cilt hastalığıdır.

Erişkinler için başlıca risk faktörleri, bozulmuş böbrek fonksiyonu, immünsupresyon ve bakteriyel enfeksiyona (örn diyabet) karşı immün yanıtı bozan diğer komorbiditeleri içerir.

Genellikle üst solunum yolu infeksiyonu, otitis media, pürülan konjunktivit gibi stafilokokların neden olduğu lokal bir infeksiyonun ardından ateş, irritabilite, deride hassasiyet başlar.Lezyonlar yüz, aksilla, kasık sırasını izleyerek yaygınlaşır.

Deri gergin ve ağrılıdır. Büller çıkmadan bile Nikolsky belirtisi pozitiftir. 24-28 saat içnde gevşek büller gelişmekte, bunlar hızla açılarak yaygın parlak kırmızı erozyon alanlarını oluşturmaktadır.

Bül ve deskuamasyon evresini takiben 2-3 haftada deri eski haline döner. Skatris oluşmaz. Oral mukoza tutulumu yoktur.


Klinik bulgular:

🌿Yaygın cilt ağrısı

🌿Maküler Eritem

🌿Yüzeysel kabarma

🌿Soyulma

🌿Ateş

🌿İrritabilite

🌿İştahsızlık


Ayırıcı Tanı:

🌱Yanıklar

🌱Büllöz impetigo

🌱TEN, Steven Johnson Sendromu

🌱Toksik Şok Sendromu

🌱Kızıl Ateş

🌱Kawasaki Hastalığı

🌱Pemfigus

Acil müdahale:

🍂Hastaneye yatış

🍂Antibiyotik tedavisi: İv olarak antistafilokokal antibiyotik başlanmalıdır.

⚡️İntravenöz nafsilin veya oksasilin: Her altı saatte bir bölünmüş dozlarda günde 100 ila 150 mg/kg

⚡️İntravenöz sefazolin: Her sekiz saatte bir bölünmüş dozlarda günde 50 ila 100 mg/kg ⚡️İntravenöz vankomisin: Her sekiz saatte bir bölünmüş dozlarda günde 45 mg/kg

🍂Yara bakımı

🍂Hidrasyon

      Dr. Nurşah USLU  

      Kaynakça: