Superior Vena Cava Sendromu

 Akciğer kanseri lenfomaların %3-8’inde görülür. Semptomlar superior vena kavanın drene ettiği alanlardaki venöz hipertansiyona bağlıdır.

 Semptomlarnın derecelendirilmesi:

 1.derece: Hafif; baş veya boyunda ödem (vasküler distansiyon), siyanoz, plathore

2. Derece: Orta; işlevsel bozuklukla birlikte baş veya boyunda ödem (hafif disfaji, öksürük, hafif veya orta derecede baş, çene veya göz kapağı hareketlerinde bozukluk, oküler ödemden kaynaklanan görme bozuklukları)

3. Derece: Şiddetli; hafif veya orta derecede serebral ödem (baş ağrısı, baş dönmesi), hafif / orta derecede laringeal ödem veya azalmış kalp rezervi

️4. Derece: Hayatı tehdit eden; önemli serebral ödem (konfüzyon, obtundasyon), önemli laringeal ödem (stridor) veya önemli hemodinamik uzlaşma (hızlandırıcı faktörlerin olmadığı senkop, hipotansiyon veya böbrek yetmezliği).

 Tanı:

 PAAG:%10 unda parankimal yada mediastinal kitlesi mevcuttur.

  • BT/MR
  • Venografi
  • Doku biopsisi

 Tedavi:

  • Furosemid 40 mg
  • Metilprednizolon1-2mg/kg
  • Mediastinal radyoterapi       

 

Kaynakça:uptodate,clinicalkey