💓💗SVT' nin acil kliniğinde yönetimi nasıldır?💗💓
🩺💊Vagal manevralar – İlk müdahale olarak Valsalva manevrası veya karotis sinüs masajı öneriyoruz.
🩺💊Adenozin - Vagal manevraları takiben kalıcı SVT'si olan hastalar için, adenosin birçok SVT'yi (örn., AVNRT, AVRT) sonlandırmada oldukça etkilidir ve diğerleri için (örn. atriyal aktivitenin daha net değerlendirilmesine olanak sağlar. Olağan başlangıç dozu 6 mg'dır, bunu başarılı olmazsa 12 mg'lık maksimum tek doz takip edebilir.
🩺💊Kalsiyum kanal blokerleri veya beta blokerleri – Vagal manevralar ve adenozin uygulamasından sonra SVT devam ederse , başlangıç farmakolojik tedavi; kalsiyum kanal blokerlerini ve beta blokerleri içerir. Genellikle intravenöz verapamil veya diltiazem ile başlıyoruz, yanıt yoksa bir beta bloker verilebilir.
🩺💊Kardiyoversiyon – Yukarıdaki müdahalelerden sonra WCT devam ederse, senkronize kardiyoversiyon sinüs ritmini düzeltmede etkilidir.
Dr. Dilara ERİŞ