Tetanoz tedavisinde hedefler nelerdir ?

Tetanoz tedavisi en iyi şekilde YBÜ’de yapılır.Ne yazık ki tetanozda özel terapötik amacı destekleyen çok az kanıt bulunmaktadır.

Tedavinin hedefleri:

toksin üretimini durdurmak

dokulara henüz bağlanmamış olan toksin nötralizasyonu

hava yolu yönetimi

kas spazmlarının kontrolü

disotonominin yönetimi

genel desten tedavisi

Toksin üretimini durdurmak:

yara debridmanı

antimikrobiyal tedavi (Metronidazol her 6-8 saatte bir 500 mg iv, Penisilin G her 6-8 saatte bir 2-4 milyon ünite iv 7-10 gün)

Bağlanmamış toksin nötralizasyonu: 

Human tetanoz immunglobulini (HTIG)

aktif bağışıklama (HTIGden farklı bölgeye uygulanmalıdır)

Kas spazmı kontrolü:

benzodiazepinler (diazepam 1-4 saatte bir 10-30 mg iv)

nöromuskuler bloke edici ajanlar (vekuronyum)

Otonom disfonksiyon yönetimi:

mg sülfat

beta bloker            

  Dr. Buse SELVİ              

KAYNAKÇA: