😤ÜRTiKER - KURDEŞEN 😤 🔱Ürtiker yaygındır ve nüfusun yüzde 20'sini etkiler. 📌Ürtiker lezyonları yoğun kaşıntılı, sınırlı, kabarık, eritematöz plaklardır ve sıklıkla santral solukluk gösterirler. 📌Morfoloji ve boyut değişebilir . Komplike olmayan ürtiker lezyonları, dakikalar veya saatler içinde gelişen ve saatler içinde kalıntı iz bırakmadan iyileşen kaşıntılı kutanöz plaklardır 🔺Akut ürtiker - Ürtiker, altı haftadan daha kısa bir süredir mevcut olduğunda akut olarak kabul edilir. 🔺Kronik ürtiker - Ürtiker, altı hafta veya daha uzun süre, haftanın çoğu günü tekrarlayan belirti ve semptomlarla tekrarlandığında kronik olarak kabul edilir. 🔦ETYOLOJİLER 🔦 🦠Viral, bakteriyel ve paraziter enfeksiyonlar 💉İlaçlar 🍅Gıdalar ve katkı maddeleri 🐞Böcek sokmaları 🧤Lateks 🧛‍♂️Kan Ürünleri 🧑‍🔬Narkotik Maddeler 🤤Kas Gevşeticiler ☢️Radyokontrast Ortam 🛎ÜRTİKER İÇEREN SİSTEMİK BOZUKLUKLAR 🎈Ürtikeryal vaskülit 🎈Mastositoz 🎈Kutanöz küçük damar vasküliti 🎈Maligniteler 💡TANI 💡 🔬🩺Ürtiker, karakteristik cilt lezyonlarının varlığını doğrulayan ayrıntılı bir öykü ve fizik muayeneye dayanarak klinik olarak teşhis edilir 🩺 🧰Klinik öykü ve fizik muayenenin altta yatan bir hastalık veya ürtikeryal vaskülit önermediği yeni başlangıçlı ürtiker (anjiyoödemli veya anjiyoödemsiz) ile başvuran hastalar için laboratuvar testleri endike değildir. ⚔️ 🔬Kronik ürtikerli hastaların ilk başvurusunda altta yatan bozuklukları daha erken saptamak amacıyla; idrar tahlili, eritrosit sedimantasyon hızı ve karaciğer fonksiyon testleri ile tam kan sayımı önerilir.🌡🧪 ✂️AYIRICI TANI ✂️ 🧐Kaşıntının varlığı veya yokluğu, ayrımı daraltmak için kullanılabilecek yararlı bir klinik özelliktir. 🤓 🦠Viral ekzantemler 👂Aurikülotemporal sendromun cilt değişiklikleri ve 🍬Sweet sendromu Kaşıntılı durumlar👀 ⚡️Atopik dermatit ⚡️Kontakt dermatit ⚡️İlaç erüpsiyonları ⚡️Böcek ısırıkları ⚡️Büllöz pemfigoid ⚡️Erythema multiforme minor ⚡️Bitki kaynaklı reaksiyonlar 💊TEDAVİ 💊 💉H1 antihistaminikler 💉H2 antihistaminikler 💉Glukokortikoidler 🔍📌Yaklaşımımız, tüm hastaları H1 antihistaminiklerle tedavi etmek, daha şiddetli semptomlar için H2 antihistaminikleri eklemek ve belirgin anjiyoödem veya antihistaminlere rağmen kalıcı semptomları olan hastalar için oral glukokortikoidleri kullanmaktır.🔍📌 ❗️Akut ürtiker için optimal ajan ve doz belirlenmemiştir, ancak tipik olarak şunları uygularız: ✅Yetişkinlerde – Prednizon günde 30 ila 60 mg, dozun beş ila yedi gün arasında azaltılmasıyla ✅Çocuklarda – Prednizolon 0,5 ila 1 mg/kg/gün (günde maksimum 60 mg), dozun beş ila yedi gün arasında azaltılmasıyla 🔱İkinci nesil H1 antihistaminikler şunları içerir: 📎Cetirizine 📎Levocetirizine 📎Loratadine 📎Desloratadine 📎Fexofenadine 🚺Hamile ve emziren kadınlar başlangıçta loratadin (günde bir kez 10 mg) veya setirizin (günde bir kez 10 mg) ile tedavi edilebilir.       Dr. Şeref BÜYÜKAY       Kaynakça