Anamnez 🔖 * Miktarı, zamanı * Kaç ped değiştirdiği * Normalde kaç ped değiştirdiği * Gelen pıhtının büyüklüğü * Olası gebelik şüphesi * Komorbit hastalıklar * Postkoital ilişkisi * İlaçlar * Eşlik eden ek semptomlar (ateş, bulantı vs) ÖN TANILAR 📉 - Premenopozal kanama - Menarş (pediatrik) - Abortus - Rüptüre ektopik gebelik - Yabancı cisim - Cinsel saldırı (travma) - Koagülopati (von Willebrand) - İyatrojenik - Malignite - PCOS - Endometrit FİZİK MUAYENE 👤 - Koagülopati bulguları (Ekimoz, purpura) - Serviks yapısı - Batın muayenesini unutma (ele gelen kitle?) - Peritonit bulguları (PID?) - Vajina mukoza görünümü (yabancı cisim?) - Kötü kokulu akıntı UYARI! Plasenta previa USG yardımı ile kesin olarak dışlanana kadar 20 haftalık gebelikten sonra vajinal kanaması olan gebelerde manuel pelvik muayene YAPILMAMALIDIR. LABORATUVAR ♻️ 1. BHCG 2. CBC 3. Koagülasyon parametreleri 4. Kliniğe göre tit, idrar kültürü, KCFT, Tiroid testleri. ÖZET ❕ - Rektal veya üretral olmadığından emin ol - Gebeliği dışla - Hemodinamiye bak 1. Stabil ise USG için poliklinik, eğer gelemeyecekse acilde yapılabilir. 2. Anstabil ise - Aktif resüsitasyon, koagülopati ve anemi dışla - Gerekirse tx - Kadındoğum kons - USG - Devam ederse yatır        Kaynakça: