Vertigo’ya Yaklaşım 

Halk arasında semptomlar farklı ifade edilebiliyor!  - Etrafın dönmesi - Göz kararması - Yerin kayması

Ek semptom var mı? - Göz kararması (Migren?) - Çift görme (İskemik?) - Fotofobi (Migren?) - İşitme azlığı, çınlama (Periferik?) - Nefes darlığı, terleme (Panik atak?) - Bulantı/Kusma (BPPV?)

Ön Tanılar - Şok - Hipoglisemi - Dehidratasyon - İskemik inme - Vestibüler nörit (Akut vertigo) - BPPV (Pozisyonel vertigo) - Meniere (Tekrarlayıcı vertigo) - Migren (aura) - Near senkop (ortostatik hipotans?) - İlaç intoks - Aritmi - Hipo/Hipertioidi - Hiponatremi

Santral-Periferik Ayrımı?  * Sürekli mi? * İlk defa mı? * Ne kadar sürüyor, 1 dk’dan az mı? * Çınlama, kulak dolgunluğu? (Perifer) * Dizartri, baş ağrısı? (Santral) * İlaç kullanımı (Cisplatin, fenitoin) * Ailede benzer öykü var mı? * Travma öyküsü

Fizik Muayene  1. Üfürüm? (Karotis üfürümü veya SVO öyküsü varsa dix hillpike bak) 2. Kas gücü? 3. Kraniyal sinirler? 4. Ataksi, romberg? 5. Nistagmus? 6. Spesifik testler (Dix hillpike, head thrust)

Vertigo Dışı Nedenler Dışlanmalı

 Santral nedenler dışlanmalı (MRI, Doppler, Yatış)  Periferik Vertigo 

Dix Hallpike, NEGATİF, Meniere/Migren ve diğer ayırıcı tanılar POZİTİF BPPV/Vestibüler Nörit=Repozisyon manevraları