WHEEZİNG 

Hırıltılı solunum, yetişkinlerde solunum hastalığının yaygın bir belirtisidir. Hırıltılı solunum tipik olarak bronkokonstriksiyon veya aşırı mukus üretiminden kaynaklanan hava yolu obstrüksiyonunu ve astım veya kronik obstrüktif akciğer hastalığına (KOAH) bağlı zayıf klirensi akla getirse de, hırıltılı solunum aynı zamanda hava akımı kısıtlamasına neden olan bir dizi başka süreçten de kaynaklanır. Bu süreçler kendi başlarına olabilir veya astım veya KOAH ile bir arada bulunarak semptomların kontrol edilmesinin zor olmasına katkıda bulunabilir. 

ETİYOLOJİ: Astım ve KOAH hırıltılı solunumun en yaygın nedenleri olsa da, çeşitli başka durumlar hava you obstrüksiyonuna ve dolayısıyla ekspiratuar ve / veya inspiratuar hışıltıya neden olabilir. Hırıltılı solunum nedenleri genellikle üç anatomik alandan birinde bulundukları yere göre kategorize edilir. 

 Ekstratorasik üst hava yolları nedenleri: - Anafilaksi - Vokal kord ödemi/paralizi - Paradoksal vokal kord hareketi - Laringeal stenoz - Tonsiller hipertrofi - Guatr - Postnazal drip sendromu.

İntratorasik santral hava yolları nedenleri: - Trakea stenozu - Trakeal ve bronşiyal tümörler - Respiratuar papillomatozis - Trakeomalazi, trakeobronkomalazi ve hiperdinamik hava yolu kollapsı - Relapsing polikondrit - Trakeobronşial amiloidoz - Mukoz tıkaç - Vasküler ring ve anevrizma - Mediastinal kitle.

İntratorasik alt hava yolları nedenleri: - Bronşiyolit - Tekrarlayan enfeksiyonlara bağlı bronşektazi veya traksiyonlu parankimal fibroz - Bronşiyolitis obliterans - Kardiyak astım - Karsinoid tümörler - Diffüz idiyopatik pulmoner nöroendokrin hücre hiperplazisi - Parazit enfeksiyonları - Reaktif hava yolu disfonksiyonu sendromu - Yabancı cisim aspirasyonu.  

Dr. Muhammed Kutluhan Nazlı