Ağrı alevlenmesi yaşayan LPHS'li hastalarda, önce nonopioid tedavi denenmelidir. Hasta nonopioid tedaviye yanıt vermezse ve opioidlere ihtiyaç duyarsa, hastayı ağrı yönetiminde multidisipliner ve multimodal bir yaklaşım kullanan uzmanlaşmış bir ağrı kliniğinde bir ağrı uzmanına sevk ederiz. Ağrı tedavisi stabilize olduğunda, hasta analjezik tedaviye devam etmesi için nefroloğa veya birinci basamak klinisyene geri gönderilebilir. Bu hastaların çoğu, belirtilen durum kılavuzlarının günlük morfin eşdeğerlerinden daha yüksek dozlarda opioid gerektirecektir . Bu durumda, bir ağrı kesici uzmanı tarafından formüle edilen terapi, eyalet veya federal kurumlar tarafından inceleme yapılması durumunda nefrolog veya birinci basamak klinisyeni için bir miktar koruma sağlayacaktır.
Hastanın opioidlerini reçete eden sağlık hizmeti sağlayıcılarının kimliğinin bilgisayarla izlenmesinin olduğu Amerika Birleşik Devletleri'nde, hastanın opioid reçetesi her doldurulduğunda her sağlayıcının bu listeye başvurması önemlidir. Amaç, başkalarının hasta için opioid reçete edip etmediğini belirlemektir. Durum buysa, hastanın opioidlerinin mükerrer tedarikçilerinin nedenlerinin hastanın tıbbi kaydında uzlaştırılması gerekir. Ağrı alevlenmeleri arasında idame tedavisi :
LPHS'li hastaların çoğu, böbrek ağrısıyla uyumlu, önemli günlük ağrı yaşar. Bu hastaların çoğu, LPHS ağrı alevlenmeleri arasında günlük "bakım" opioidleri ister ve alır.
LPHS alevlenmesiyle ilişkili ağrı kontrol altına alındıktan sonra, opioid dozu, hastanın olağan günlük idame opioid dozuna ulaşılana kadar günde yaklaşık yüzde 20 oranında azaltılır. Bu azalma oranı, opioid yoksunluğu semptomlarına neden kalırsa, idame opioid dozunun yavaş yavaş azaltılmasını denemenizi öneririz.
