Evre 0: Klinik bulgu yok, sistemik bulgu yok, laboratuar bulgusu yok (6-8 SAAT İÇİNDE)
Evre 1: Hafif doku şişliği, sistemik bulgu yok, laboratuar bulgusu yok
Evre 2: Ödem, ağrı, şişlik, ekimoz, hafif sistemik bulgular ve hafif lab bulgusu
Evre 3: İlerleyici ödem, ekimoz, nekroz, koagülopati, böbrek yetmezliği, kardiopulmoner arrest
YILAN ISIRIKLARINDA EVREYE GÖRE TEDAVİ
Evre 0: Antivenom kullanılmaz. Yara bakımı, tetanoz proflaksisi
Evre 1: Çoğu zaman kullanılmaz (ödem progresyon gösteriyorsa!), yara bakımı, tetanoz proflaksisi
Evre 2: Zehirlenmeye bağlı olarak 2-4 vial yılan antivenomu önerilir. Tetanoz proflaksisi, antibiyotik (kirli yaralanmalarda), monitörizasyon, hidrasyon, ağrı tedavisi
Evre 3: Zehirlenmeye bağlı 4-6 vial yılan antivenomu önerilir. Tetanoz profilaksisi, geniş spektrumlu antibiyotik,monitörizasyon, hidrasyon ve ağrı tedavisi, gerekiyorsa kompartman tedavisi için fasiotomi
Dr. Meltem KARAKUŞ