Dekompanse Kalp Yetmezliğinin Ayırıcı Tanısında Düşünülmesi Gereken Sık Karşılaşılan Durumlar:

- Pulmoner Emboli,

 -Akut Astım

 - Pnömoni,

 - Kardiyojenik Olmayan Pulmoner Ödem (Örn. Yetişkin Solunum Sıkıntısı Sendromu)

 - Perikard Tamponadı Veya Konstrüksiyonu     

 Akut Dekompanse Kalp Yetmezliğinin Belirti Ve Bulguları :

 Akut dispne, ortopne, takipne, taşikardi ve hipertansiyon yaygındır. Hipotansiyon (ciddi hastalığı yansıtır ve arreste neden olabilir);   End organ perfüzyon yetersizliğine bağlı belirti ve bulgular (anüri, bilinç değişikliği vb. Aksesuar solunum kaslarının kullanımı.  Diffüz pulmoner hışıltı ve wheezing (kardiyak astım) mevcut olabilir. S3 spesifik bir bulgudur, ancak duyulamayabilir; yüksek juguler venöz basınç ve / veya periferik ödem mevcut olabilir.  

  Akut Dekompanse Kalp Yetmezliğinde Teşhis :

 -EKG çekin: İskemi, enfarktüs, aritmi (örn. AF) ve sol ventrikül hipertrofisine dair kanıt arayın. 

 - Portable akciğer grafisi çekin: Pulmoner ödem, kardiyomegali, alternatif tanı belirtileri arayın (örn. Pnömoni); normal radyografi ADKY'ni dışlamaz. 

 -Tam kan sayımı; kardiyak troponin; elektrolitleri (Na + , K + , Cl, HCO 3 - ); BUN ve kreatinin; arteriyel kan gazı (şiddetli solunum sıkıntısı varsa); karaciğer fonksiyon testleri; Tanı belirsizse BNP veya NT-proBNP.

- Kardiyak veya valvüler fonksiyon bilinmiyorsa yatak başı ekokardiyografi yapın.   Dr. Pınar ARSLAN