👩⚕️Epistaksisli hastaya yaklaşım👩⚕️
Epistaksis, genel popülasyonun %60 kadarında görülen yaygın bir sorundur.
🤧Ön burun kanamaları en yaygın olanıdır. Büyük bir kısmı kendi kendini sınırlar ve birinci basamak ortamında kesin olarak yönetilebilir. Burun kanamalarının yüzde 90'a kadarı, Kiesselbach's pleksustan meydana gelir.
🤧Posterior epistaksis en sık olarak sfenopalatin arterin posterolateral dallarından kaynaklanır.
Etiyoloji:
👃Hipertansiyon (yetişkinlerde en sık sebep)
👃Antikoagülan kullanımı
👃Neoplazm
👃Kanama bozuklukları
👃Anevrizmalar dahil olmak üzere vasküler durumlar
👃Alkol
👃Mevsimsel alerjiler için intranasal preparatlar
👃Kalp yetmezliği
Tedavi :
🌿A,B,C kontrolü
🌿Vitallerin kontrolü (TA, nabız, ateş)
🌿Kanamanın denetim altına alınması (Tampon, Koter, Nazal Balon Kateter)
🌿Ayrıntılı anamnez ve özgeçmiş
🌿Sedasyonun sağlanması
🌿Kanamanın yerinin saptanması
💊İlk müdahale💊
-Hastanın oturtularak sakinleştirilmesi
-Nazal kavitedeki pıhtıların temizlenmesi
-Trotter pozisyonunda (baş öne eğik) burun kanatlarına bası uygulanması
Dr.Nurşah Uslu